Όπως προδίδει η λέξη, υπογλυκαιμία είναι η κατάσταση κατά την οποία η γλυκόζη (σάκχαρο) του αίματος είναι χαμηλότερο από το φυσιολογικό, συνήθως κάτω των 60mg/dl. Στα άτομα με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, κυρίως εμφανίζεται όταν παίρνουν αντιδιαβητικά δισκία του τύπου των σουλφονυλουριών ή αν χρησιμοποιούν ινσουλίνη.
Οι ήπιες υπογλυκαιμίες (χωρίς απώλεια συνείδησης), που αντιμετωπίζονται εγκαίρως, δεν έχουν βλαβερές επιπτώσεις. Αποτελούν όμως ένδειξη ότι η δόση των αντιδιαβητικών δισκίων ή της χορηγούμενης ινσουλίνης είναι περισσότερη απ’ ότι πρέπει. Πρέπει να καταγράφονται στο ημερολόγιο αυτοελέγχου και να αξιολογούνται από τον Διαβητολόγο. Οι σοβαρές υπογλυκαιμίες (με απώλεια συνείδησης και πιθανόν σπασμούς) πρέπει να αντιμετωπίζονται το γρηγορότερο δυνατόν και να ειδοποιείται ο θεράπων Ιατρός για αλλαγή της αγωγής. Μερικές φορές, με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να αλλάξουν τα συμπτώματα της υπογλυκαιμίας στον ίδιο ασθενή ή τα συμπτώματα να εμφανίζονται σε τιμές σακχάρου αίματος χαμηλότερες των 60mg/dl. Είναι σαν να συνηθίζει ο οργανισμός στις τακτικά εμφανιζόμενες χαμηλές τιμές σακχάρου, είτε λόγω της χορηγούμενης θεραπείας, είτε λόγω επιπλοκών του διαβήτη (αυτόνομη νευροπάθεια).
Στόχος της ρύθμισης των διαβητικών ασθενών τύπου 2 είναι η επίτευξη των καλύτερων δυνατών τιμών σακχάρου, χωρίς να παρατηρούνται υπογλυκαιμίες.
Σημεία και Συμπτώματα της Υπογλυκαιμίας
- Κεφαλαλγία
- Έντονη πείνα
- Ταχυκαρδία
- Εφίδρωση
- Τρόμος
- Αδυναμία Συγκέντρωσης
- Έκπτωση Νοητικών Λειτουργιών
- Κόπωση
- Σπασμοί
- Σύγχυση
Αντιμετώπιση
Τα περισσότερα επεισόδια των υπογλυκαιμιών (ήπιας μορφής) μπορεί να αντιμετωπισθούν με πρόσληψη :
- 20 γραμμάρια γλυκόζης ή
- 2 κοφτά κουταλάκια γλυκού ζάχαρη διαλυμένη σε νερό ή
- Ένα ποτήρι χυμού φρούτου
Σημειώνεται πως υπάρχουν έτοιμα προς κατανάλωση διαλύματα γλυκόζης και πως πρέπει να αποφεύγεται η χορήγηση σοκολάτας, καθώς απορροφάται σχετικά αργά. Βασική αρχή είναι η παρακολούθηση των τιμών του σακχάρου αίματος με αυτομετρήσεις, μέχρι να διαπιστωθεί πως δεν συνεχίζεται η πτωτική τάση.
Στην περίπτωση της βαριάς υπογλυκαιμίας και αν το άτομο βρίσκεται σε συγχυτική ή κωματώδη κατάσταση δεν πρέπει να προσπαθήσετε να του χορηγήσετε τροφή ή υγρά, γιατί υπάρχει κίνδυνος πνιγμονής. Μπορείτε να του χορηγήσετε γλυκαγόνη (GlucaGen 1mg) υποδόρια ή ενδομυϊκά (στα παιδιά χορηγείται μισή δόση), αλλά πρέπει να υπάρχει προηγούμενη εκπαίδευση για τον τρόπο της χορήγησής της και να δρομολογηθεί μεταφορά του σε κοντινό Κέντρο Υγείας ή Νοσοκομείο.